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増えるコロナ感染に関して
配信時刻:2020-12-21 17:00:00
こんにちは、ギール里映です。
子どもが生まれ変わる食事 vol.1683
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コロナ拡大について医師からの知見
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今年も残すところあと10日。
師走ってほんとうに、
あっという間ですね。今年は帰省をせず
おうちで過ごすという方が多く、
今年世界中を巻き込んだコロナの威力を
ますます感じざるを得ません。今日はちょっと、
医者である友人の投稿を
シェアさせてください。医療の現場からの声が
この混沌とした情報の嵐のなかで
一番伝わってくるものがあります。ーーーここからーーーー
(冒頭略)
健診と外来を併設したクリニックを開業しましたが、新型コロナにより、健診・ドックを自粛して2月、3月も新型コロナ疑い患者様の診療を続け、4月に東京都と相談してPCR検査を5月から行っておりました。気づけば、
当院でのPCR件数は2500件を超え、陽性者数は230人を超えていました。この影響で、ドックは未だに自粛したままで、いまや、一般の内科受診者は、
1日に5人もおられない状態で、ほぼPCR専門クリニックと化してしまっております・・・東京新聞のインタビュー記事がきっかけで、あさチャン!グッとラック!サンデージャポンスーパーJチャネルとくダネ!ニュースエブリNEWS ZEROワイドナショーなどの番組から取材を受け、いくつかの番組では映像を含めて放送されました。第3波と考えられる感染拡大を受け、TBSのサンデーモーニングから2~3回取材されました。いつ放送されるか伝えられませんでしたが、先週、先々週に続いて、18、19日と取材を受けましたので、もしかすると、20日の放送で流れるのかも知れません。取材にあたり、当院での検査件数を確認したところ、鼻咽腔拭い液でのPCR約2180件の陽性率は 9.7%だ液でのPCR約380件の陽性率は 5%となっておりました。PCR件数を増やすための方法としてだ液PCRの保険適応はやむを得ない事情と考えられますが、nがまだ、380件と少なく、痛みを我慢してでも、診断精度が高いほうを選びたいという患者様の要望というバイアスなどありますが、さすがに、ここまで差があると、有意差があるのではないかと疑ってしまいます。目黒区のPCR検査センター、あるいは、当院を含めた目黒区の医療機関の検査数、陽性数が公表されているようですが、その陽性率をみると、当院の鼻咽腔拭い液採取の陽性率とも乖離があるように思われ、鼻咽腔拭い液採取の採取方法、だ液採取方法による偽陰性を心配しています。とすると、だ液PCRの普及に伴う偽陰性が感染拡大につながっている可能性も考えられ、最近、取り上げられている格安検査では、さらに精度が落ちる(偽陰性・擬陽性が増える)ことが分かっています。症状のある場合には、格安検査ではなく、RT-PCR検査、可能であれば、鼻咽腔拭い液採取でのPCRをおすすめさせていただきます。(個人的に悔しいのは、PCR検査センターや都から委託された
「病院」の場合、新型コロナのPCR外来をすることで、危険手当のほか、備品などの整備費用が、都や厚労省から、医療機関単位では年に数百万円や数千万円単位で助成され、当院にも、その案内メールは来たものの、いざ、申請すると、クリニックは対象外、ということで、報道されているような20万円の危険手当のほか、備品の整備費用などは対象外という・・・スーパーJチャネルでは、ちらっと、そういう点にふれてはくださいましたが・・・公表されている数字を見る限りは、目黒区PCR検査センターよりも当院のほうが検査数も陽性者数も多く、目黒区の医療機関の6分の1を当院が検査している計算なのですが。クラウドファンディングをたちあげてみたものの、不成立に終わってしまい、資金調達できませんでしたが、病棟のない町医者なりに、新型コロナの感染拡大防止に少しでも貢献できれば、と思います。)ーーーーここまでーーーー要するに、「なんらかの症状があるなら、簡易な検査ではなく、なるべく精度の高い検査を受けてね、でないと偽陰性となり、それが感染拡大を広げている可能性があるよ」ということです。なるほど、と思います。報道やインターネットの情報がありすぎて、何を信じていいのかわからなくなってしまいますが、彼のように志しある医師の現場からの言葉は、なんだか素直に受け止められるのでした。なぜ今になってコロナが広がっているのか、その原因はなんなのか、そしてこれはいつ、どんな風に終息を迎えるのか、私たちには、考えてもわかりません。だからといって刹那的に
今やりたい放題やろうということではないですが、だけど、どうなるかわからない未来を案じて、動けなくなってしまうよりも、今、この状況だからこそ
できること、するべきことを見据えて
しっかり行動していきたいなと思います。大切な人に、愛してるよと伝えよう。会いたい人に、会おう。ネガティブエネルギーではなくて
ポジティブエネルギーを醸し出そう。できることを、精一杯。いつもお読みいただき
ありがとうございます。
ギール里映〜〜*〜〜*〜〜*〜〜*〜〜
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皆様からの質問にお答えしています^^
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